חברת התרופות טקדה מסייעת לרתום מציאות

מדומה להקלה על חולים אונקולוגיים

פרוייקט משותף לחברת התרופות טקדה ישראל, בית החולים שיבא, בית חולים רמב"ם והחברות XRHealth ו- AppliedVR, המציע לחולים אונקולוגיים להשתמש במשקפי מציאות מדומה בזמן קבלת טיפולי IV.

כבר מספר שנים שמציאות מדומה – Virtual Reality, או בקיצור VR – אינה רק עיסוקם של גיימרים המעבירים את ימיהם במשחקי מחשב. האפשרות להציע סימולציה של סביבה המאפשרת למשתמש אשליה כי הוא נמצא בסביבה אלטרנטיבית הוא עניין שבשנים האחרונות תופס תאוצה ויישום במגוון תחומים כמו העיצוב והתכנון, הנדל"ן, המסחר, במשימות לימוד והדרכה – ובשנים האחרונות גם בעולם הרפואה.

רותמים את ה VR לאפליקציות לשימוש ברפואה

בתחום הבריאות והרפואה יתרונות ה-VR משמעותיים במיוחד. מציאות מדומה משמשת כלי בידי פסיכיאטרים ופסיכולוגים בטיפול בהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD); היא מאפשרת לקרדיולוגים בפרט ולמנתחים בכלל להכיר את מבנה האברים מולם יעמדו במהלך הניתוח – ולתכנן את הניתוח על בסיס תמונה תלת-ממדית המבוססת על שילוב הדמיות רפואיות שונות ומגוונות.

לעתים, השימוש במציאות מדומה בתחום הרפואה נעשה באמצעות המשקפיים המוכרים. במקרים אחרים משתמשים במשקפי תלת ממד ובמסכי וידיאו מיוחדים בשילוב היוצר חוויית VR. מציאות מדומה מאפשרת לספק לכל אדם, בכל מקום ובכל שעה חוויית תרגול והתנסות שאינן אפשריות בכל דרך אחרת.

למשל אימוני פיזיותרפיה ושיקום באמצעות ה VR עשויות לאפשר אופציה של שיקום מרחוק עם כל המשתמע מכך: רמה גבוהה של נוחות למטופל, אפשרות לתרגול עצמי בזמנו הפנוי – תוך הימנעות מחשיפה לזיהומים העלולה להתרחש בעת הביקור במכון פיזיותרפיה בבית החולים, כמו גם ויתור על הצורך להגיע לבית החולים והעלויות הכרוכות בהגעה הזאת. כך, עבור המטופלים אשר מוצאים את הכלי הנ"ל יעיל ונוח, מתאפשר גם לקצר את התורים לטיפול: אין צורך בפיזיותרפיסט מלווה לכל אורך התרגול, ואין מגבלה של זמינות אולם הטיפולים.

קצת היסטוריה

כבר בשנות ה-90, נעשו ניסיונות ראשונים לרתום טכנולוגיות מציאות מדומה לשירות אנשי רפואה וחולים כאחד . עם הזמן, זמינות כוח מחשוב חזק ומהיר הפכה את התמונות אותן ניתן לעבד ולהציג למציאותיות יותר. תהליך העיבוד וההמרה של צילומי רנטגן, סריקות CT וסריקות MRI אל מודל תלת-ממדי אחד, ברזולוציה גבוהה, שדרש ימים או אף שבועות לפני שני עשורים – מושלם כיום בתוך פחות מדקה. בניית המודלים האלה מתאפשרת, בין השאר, גם בזכות ההתקדמות בתחום הבינה המלאכותית וראיית המכונה. אם נדמה את המודל הסופי לפאזל המורכב ממספר גדול של צילומים וסריקות – ברור היתרון הגלום ביכולות ממוחשבות בתחומי ראיית המכונה ולמידת המכונה, המשלבות ומרכיבות את חלקי הפאזל אל תוך מודל אחד. מרחב האפשרויות הבלתי מוגבלות הוביל למציאות שבה שורה ארוכה של גורמים בתעשיית הבריאות העולמית – רופאים, בתי חולים, חברות תרופות, גופי מחקר כמו גם חברות הזנק וחברות טכנולוגיה גדולות יותר – שוקדים כיום כולם על פיתוח יישומים חדשים המבוססים על מציאות מדומה, במגוון תחומים ויישומים.

טקדה ישראל בפרויקט חדשני בתחום ה VR

מציאות מדומה משמשת לניהול כאב ודחק במגוון פרוצדורות רפואיות. מחקרים קליניים הצביעו על כך שמטופל השוקע בחווית המציאות המדומה מדווח על ירידה ברמת הכאב ובאי הנעימות הכרוכה בטיפול. החוקרים משערים שהמציאות המדומה מפעילה מערך של תהליכים קוגניטיביים ומייצרת תגובה שעשויה להפחית כאב בדומה למשככי כאבים. טיפולים ממושכים הניתנים בעירוי מהווים עומס נפשי לא פשוט. מעבר למתח הכרוך בהיותך חולה כרוני, ולמודעות לפרוגנוזה הבעייתית לעתים – יש צורך להתמודד עם הקושי הפיזי והרגשי המתלווה לקבלת הטיפול. שימוש במשקפי מציאות מדומה בעת הטיפול עשוי להשרות יותר רוגע על המטופל. הניתוק מהסביבה המיידית – באמצעות משקפי מציאות מדומה – עשויה להוליד תחושת שלווה, שאותה לא תמיד ניתן ליצור בדרך כלל בין כותלי חדר הטיפולים.

לאחרונה, חברת טקדה ישראל משתפת פעולה עם זרוע החדשנות של בית החולים שיבא-ARC, ועם חברת AppliedVR. במסגרת המיזם, חולים המטואונוקולוגיים בבתי החולים שיבא ורמב"ם משתמשים במשקפי מציאות מדומה בעת קבלת הטיפול. במהלך העירוי יכולים המטופלים לצפות בנופים מרהיבים ברחבי העולם, לדמות צלילה עם דולפינים ולשחק משחקי מחשב. הכל על מנת לנסות להסיח את הדעת ולהרגיע את הנפש בעת הטיפול.

התמודדות קלה יותר עם פחד מדקירות ומחטים

שרון פרסטר, אחות אחראית אשפוז יום המטולוגי בבית חולים שיבא שבתל השומר, מספרת: "המטופלים שמגיעים אלינו לטיפולים יומיים נהנים מאד משימוש במשקפי VR זה מעביר להם את הזמן בעת חיבור לעירוי בצורה נעימה יותר. כמובן שלא כל המטופלים מעוניינים להשתמש במשקפי ה- VR, יש כאלו שפחות מתחברים, יש שנרדמים במהלך העירוי, אבל אלו שכן מעוניינים, מקבלים הסחת דעת מהמצב הלא נעים של הטיפול. מתוך ניסיון של כמה עשרות חולים השתמשו בVR ואני יכולה לספר שמטופלים שמאד פחדו מהכנסת עירוי והפרוצדורה ממש כואבת להם, עברו את הדקירה וההרכבה של העירוי בצורה קלה באופן משמעותי, ובעיני זה מדהים".

לדברי אריה קרמר, מנכ"ל החברה בישראל, "אנחנו בטקדה מסתכלים על צרכי המטופל ב- 360 מעלות וברור לנו שרפואת העתיד תשלב טיפול רפואי תוך מתן שירות הוליסטי במגוון תחומים. כיום ישנם כלים דיגיטליים שיכולים לסייע בתהליך הטיפול, ישנם כלי ניטור למדדים פיזיולוגים חשובים. כלים אישיים, דוגמת אפליקציות, עשויים לסייע למטופל לנהל את המחלה. כאמור אנחנו מאמינים שתרופות עתידיות תהיינה משולבות בפתרונות דיגיטליים יוצרי ערך. המטרה היא לשנות את המיקוד העסקי מפיתוח הנוגדן, המולקולה או החיסון -לפתרון יותר משמעותי שערכו לצורך האישי של המטופל ברור מאוד". יחד עם זאת חשוב לציין כי יתכן כי השימוש במשקפי VR אינו מתאים לכל אחד, ועשוי אולי אף לעורר קושי או חרדה במטופלים מסוימים. בכל מקרה, מומלץ להתייעץ בצוות הרפואי המטפל לפני השימוש.

מדומה או רבודה?

לצד העיסוק במציאות מדומה – כדאי להקדיש מקום למציאות רבודה. מציאות רבודה (באנגלית: Augmented Reality, ובקיצור AR) היא טכנולוגיית מחשוב המשמשת כהעתק של המציאות. במציאות זאת משולבים אלמנטים וירטואליים ברבדים נוספים. האלמנטים הללו מתמזגים עם הסביבה האמיתית בזמן אמת ובאופן אינטראקטיבי. בניגוד למציאות מדומה, שבה מתבצעת החלפה מוחלטת של העולם האמיתי בעולם מדומה, במציאות רבודה אנחנו מקרינים שכבר נוספת, רובד מידע, המוצגים יחד עם המציאות האמיתית. כך, למשל, ניסתה חברת התעופה לופטהנזה לצייד את טכנאי התחזוקה שלה במשקפיים המזהות את הפריט בו מתבונן הטכנאי שעה שהוא עובד בבטן המטוס – ולהציג מיד, על גבי אותן משקפיים, את הספרות הטכנית הרלוונטית לפריט הזה, ואת היסטוריית התחזוקה שלו. בתחום הרפואה – יוכלו כלים כאלה לתת מענה לאתגרי הנגשת המידע הרפואי, לאתגרים בטיחותיים, ולמורכבות הטיפול והתיאום בין אנשי הצוות הרפואי.

בסופו של דבר, ברור לכל כי לא רק הרפואה זקוקה למגע המהפכני של המציאות המדומה – גם המציאות המדומה והרבודה זקוקות ליישומים הרפואיים כדי להתפתח ולהבשיל. הדרישות והאתגרים של הטיפול הרפואי דוחפים לפיתוח כלים מתוחכמים יותר, מדויקים יותר – ואמינים יותר.

מערכת מציאות מדומה ורבודה תאפשרנה בעתיד להציג הדמיה של גוף המטופל הכוללת את הנתונים העדכניים לגביו, ולאפשר בדיקה מרחוק ובדיקות בלתי פולשניות. האתגר כאן נעוץ בסנכרון נתונים המתקבלים ממקורות שונים בזמן אמת, החל מניתוח בדיקות מעבדה ועד חיישנים המחוברים למטופל. מערכות כאלה תהיינה פשוטות לתפעול – כאשר תבשלנה – אך תהליך הפיתוח שלהן מתקדם לאט: העולם הרפואי דורש רמות גבוהות יותר של מחקרים וניסויים מאלה הנדרשות בכל תחום אחר.

מציאות רבודה תספק תצוגה דינמית של מידע רפואי בזמן הניתוח עצמו – מצב הטיפול בחולה, מדדים חיוניים בזמן אמת, מידע על המחלה והטיפול הנדרש, כמו גם אפשרות לחיפוש מיידי במאגרי מידע רפואיים רלוונטיים. ככל שאנחנו מדברים יותר על רפואה מרחוק, ניתוחים בהתערבות של מומחה מרחוק או ניתוחים רובוטיים מרחוק – מציאות רבודה עתידה להיות אחד מעמודי התווך של רפואה כזאת.

C-ANPROM/IL/ADCE/0027